डायबटीज से पीड़ित युवाओं को अधिक हैं लिवर रोगों का खतरा, मुंबई के डॉक्टरों ने दिए टिप्स

हेपेटाइटिस, फैटी लीवर और सिरोसिस जैसी लीवर की बीमारियाँ 23-35 वर्ष की आयु के युवा वयस्कों में तेजी से देखी जा रही हैं, खासकर टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में. मधुमेह से पीड़ित युवाओं में लीवर से संबंधित जटिलताओं की बढ़ती संख्या चिंता का एक प्रमुख कारण है और समय पर हस्तक्षेप की आवश्यकता है. 

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युवा वयस्कों में गैर-अल्कोहल फैटी लीवर रोग (NAFLD) और लीवर सिरोसिस के मामलों में वृद्धि हुई है, जो कि पारंपरिक रूप से इन बीमारियों से जूझने वाले वृद्ध आयु वर्ग से एक बदलाव है. डॉक्टर बताते हैं कि मधुमेह चुपचाप लीवर को नुकसान पहुँचा रहा है, जिससे निशान (फाइब्रोसिस) हो सकता है और अंततः, अगर इसे अनियंत्रित छोड़ दिया जाए तो अपरिवर्तनीय सिरोसिस हो सकता है. इसलिए, लंबे समय तक लीवर की क्षति को रोकने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए प्रारंभिक जांच, जीवनशैली में बदलाव और उचित मधुमेह नियंत्रण. 

लीलावती अस्पताल में लिवर ट्रांसप्लांट और हेपेटो-बिलियरी-पैन्क्रियाटिक सर्जन की कंसल्टेंट और हेड डॉ. विभा वर्मा ने कहा, "मोटापा, मधुमेह, फैटी लिवर और उच्च कोलेस्ट्रॉल इस हद तक बढ़ रहे हैं कि यह एक महामारी बन रहा है क्योंकि दुनिया की एक तिहाई से अधिक आबादी इनसे प्रभावित है. लिवर की बीमारी अब बुजुर्गों की बीमारी नहीं रह गई है. आर्थिक विकास में शामिल युवा, उत्पादक कार्यबल लिवर की बीमारी से प्रभावित हो रहे हैं. मेटाबोलिक डिसफंक्शन-एसोसिएटेड लिवर डिजीज (MASLD) इन स्वास्थ्य समस्याओं से जुड़ी फैटी लिवर बीमारी को दिया गया नाम है. MASLD से एडवांस लिवर डिजीज (सिरोसिस, लिवर पर निशान पड़ना) हो सकता है और अगर इसका इलाज न किया जाए तो यह लिवर कैंसर का अग्रदूत बन सकता है. दुर्भाग्य से, शुरुआती चरणों में, यह बीमारी लक्षणों के साथ सामने नहीं आती है. हालाँकि, इसे शुरुआती चरणों में रोका जा सकता है और इसे ठीक किया जा सकता है. यह स्वस्थ जीवनशैली, स्वस्थ पोषण और जागरूकता का मामला है. युवा आबादी में लिवर की बीमारी में इस वृद्धि के लिए जिम्मेदार कुछ कारण जीवनशैली (गतिहीनता, कुर्सी पर बैठना) से संबंधित हैं. काम, कोई शारीरिक गतिविधि नहीं, पर्याप्त नींद की कमी), भोजन की आदतें (अल्ट्रा-प्रोसेस्ड भोजन, कार्बोहाइड्रेट में उच्च, त्वरित फिक्स आहार), और व्यसन (शराब का सेवन). आप आज जो खाते हैं वह भविष्य में आपके लीवर के स्वास्थ्य को निर्धारित करता है. आहार और पोषण में छोटे-छोटे प्राप्त करने योग्य परिवर्तन बीमारी के शुरुआती चरण में वर्षों से चली आ रही लीवर क्षति को भी उलट सकते हैं". 

चेंबूर में अपोलो स्पेक्ट्रा के कार्डियो-डायबिटीज फिजीशियन डॉ. तुषार राणे ने कहा, "टाइप 2 डायबिटीज़ से पीड़ित 23-35 वर्ष की आयु के युवाओं में लिवर से जुड़ी जटिलताएँ विकसित होने की संभावना अधिक होती है. सबसे बड़ी चिंता नॉन-अल्कोहलिक फैटी लिवर डिजीज़ (NAFLD) है, जो वर्षों तक चुपचाप लिवर को नुकसान पहुँचाती है. अगर समय रहते इसका इलाज न किया जाए, तो NAFLD लिवर सिरोसिस में बदल सकता है, जो स्थायी और ख़तरनाक है. 50 प्रतिशत युवाओं में असामान्य रक्त शर्करा का स्तर और मधुमेह पाया जाता है. मधुमेह से पीड़ित युवाओं में लिवर की समस्याओं में लगभग 20 प्रतिशत की वृद्धि होती है. एक महीने में, लिवर की क्षति वाले 10 में से 5 रोगियों को मधुमेह होता है और उन्हें दवा और जीवनशैली में बदलाव जैसे कि इष्टतम वजन बनाए रखना, पौष्टिक आहार खाना और रोज़ाना व्यायाम करना जैसे उपचार की सलाह दी जाती है. मधुमेह से पीड़ित लोगों में लिवर की समस्याओं से बचने के लिए शुरुआती जीवनशैली में हस्तक्षेप करना महत्वपूर्ण है." 

घाटकोपर पश्चिम में ज़िनोवा शाल्बी अस्पताल की मधुमेह विशेषज्ञ डॉ. नीता शाह ने बताया, "मधुमेह केवल अग्न्याशय को ही प्रभावित नहीं करता, बल्कि यकृत को भी प्रभावित करता है. अग्न्याशय और यकृत एक चक्र के दो पहिये हैं जो मधुमेह के विकास और प्रगति में एक दूसरे को मजबूत करते हैं और प्रत्येक पहिया दुष्चक्र में एक दूसरे को गति प्रदान करता है. उच्च रक्त शर्करा, खराब आहार और गतिहीन आदतों के कारण यकृत और अग्न्याशय में वसा का निर्माण होता है, जिससे सूजन और निशान पड़ जाते हैं. समय के साथ, इसका परिणाम सिरोसिस होता है, एक ऐसी अवस्था जिसमें यकृत खुद को ठीक नहीं कर सकता. 23-35 वर्ष की आयु के 30 प्रतिशत युवा असामान्य रक्त शर्करा के स्तर और मधुमेह से जूझ रहे हैं. पहले से मौजूद मधुमेह वाले युवाओं में यकृत की समस्याओं में लगभग 15 प्रतिशत की वृद्धि हुई है. एक महीने में, यकृत क्षति वाले 10 में से 3 रोगियों को मधुमेह होता है. इसलिए, युवा मधुमेह रोगियों को डॉक्टर द्वारा सुझाए गए उपचार और प्रबंधन का पालन करना चाहिए."

तो, लोग क्या कदम उठा सकते हैं? डॉ. विभा सलाह देती हैं, "एक ऐसा आहार जिसमें फाइबर अधिक हो, चीनी और संतृप्त वसा कम हो, फल और सब्ज़ियाँ, साबुत अनाज और जैतून के तेल जैसे स्वस्थ वसा से भरपूर हो, स्वस्थ लीवर को बढ़ावा देगा. अगर आपकी कमर भारी है, तो जीवनशैली में बदलाव (शारीरिक गतिविधि, व्यायाम) के साथ-साथ स्वस्थ भोजन की आदतें अपनाएँ और शरीर के वजन का 5-10 प्रतिशत भी कम करें, इससे फैटी लीवर के स्तर में उल्लेखनीय कमी आ सकती है और संभावित रूप से लीवर की क्षति के शुरुआती बदलावों को उलटा जा सकता है. साथ ही, स्वस्थ भोजन अपनाने से भविष्य में लीवर की बीमारी होने का जोखिम लगभग 50 प्रतिशत कम हो सकता है. फैटी लीवर जैसी साइलेंट लीवर बीमारियाँ मोटापे और मधुमेह की बढ़ती घटनाओं से जुड़ी हैं, इसलिए स्वस्थ जीवनशैली और भोजन की आदतों को अपनाकर ध्यान देने की ज़रूरत है." 

डॉ. विभा ने निष्कर्ष देते हुए कहा, "यह बहुत ज़रूरी है कि आप खाने-पीने की आदतों, लीवर के लिए स्वस्थ भोजन और मधुमेह, फैटी लीवर और मोटापे की स्थिति में जांच के बारे में जागरूकता फैलाएँ. अगर आपको लगता है कि आप लीवर की बीमारी के किसी भी लक्षण (जल्दी थक जाना, आँखों का रंग पीला पड़ना या वज़न कम होना) से पीड़ित हैं, तो तुरंत मदद लें और जांच करवाएँ. हो सकता है कि आप ऐसी स्थिति में हों जहाँ सरल उपायों से बीमारी को ठीक किया जा सकता है. आप भविष्य में लीवर की स्वास्थ्य समस्याओं को भी रोक पाएँगे, जहाँ दवाएँ काम नहीं कर सकतीं और लीवर ट्रांसप्लांट (खराब लीवर को नए लीवर से बदलना) ही ठीक होने का एकमात्र मौका बन जाता है."

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