मुंबई में बढ़ रहे हैं कोविड-19 और डेंगू के मामले

बृहन्मुंबई नगर निगम (बीएमसी) द्वारा जारी एक हालिया रिपोर्ट में कहा गया है कि पिछले साल की तुलना में इस साल डेंगू, मलेरिया और चिकनगुनिया के मामले बढ़ रहे हैं. जनवरी से मई 2024 के बीच मलेरिया के 1612 मामले सामने आए, जबकि इस साल इसी अवधि में कुल 1973 मामले सामने आए. डेंगू के मामलों की बात करें तो इस साल इसी अवधि में 347 मामले सामने आए, जबकि पिछले साल इसी अवधि में 338 मामले सामने आए थे. चिकनगुनिया के मामलों की संख्या में भारी वृद्धि देखी गई है, इस साल के पहले पांच महीनों में 115 मामले सामने आए हैं, जबकि पिछले साल 2024 के पहले पांच महीनों में सिर्फ 21 मामले सामने आए थे. साथ ही, राज्य के सार्वजनिक स्वास्थ्य विभाग द्वारा साझा किए गए आंकड़ों के अनुसार, बुधवार तक 61 लोग कोविड पॉजिटिव पाए गए, जिसमें मुंबई में सबसे ज्यादा 19 मरीज थे.

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डॉक्टरों के सामने सबसे बड़ी चुनौतियों में से एक के बारे में बात करते हुए, सैफी अस्पताल के पल्मोनोलॉजिस्ट डॉ. अभिजीत आहूजा ने कहा, "यह देखते हुए कि यह `बीमारियों का मौसम` है, कुछ लोग कम से कम पहले दो-तीन दिनों के लिए घर पर ही खुद से दवा लेना शुरू कर देते हैं. इसलिए, जब तक मरीज किसी विशेषज्ञ के पास पहुंचता है, तब तक उसकी स्वास्थ्य स्थिति और खराब हो चुकी होती है. इसलिए, विशेषज्ञों के स्तर पर, यह सबसे आम समस्या है जिसका सामना करना पड़ता है." 

विभिन्न विशेषज्ञताओं के स्वास्थ्य विशेषज्ञों का कहना है कि मौजूदा स्थिति में, जहां कोविड के मामले और मानसून से संबंधित बीमारियाँ दोनों बढ़ रही हैं, उचित उपचार सुनिश्चित करने के लिए सतर्कता और समय पर भेदभाव करना महत्वपूर्ण है. सायन अस्पताल के डीन डॉ मोहन जोशी ने कहा, “हर बीमारी के लिए बुखार का प्रकार अलग-अलग होता है. अगर व्यक्ति को तेज बुखार और ठंड लगना दोनों का संयोजन है, तो यह आमतौर पर मलेरिया का मामला होता है. अगर तेज बुखार और पीलिया का संयोजन है, तो यह आमतौर पर डेंगू का मामला होता है. अगर संयोजन में सर्दी, खांसी और हल्का बुखार शामिल है, तो इसे आम तौर पर सामान्य फ्लू माना जाता है. इसलिए, डॉक्टरों को सही सवाल पूछने होते हैं और मरीज से यह पता लगाना होता है कि उसे वास्तव में क्या हो रहा है. कोविड के मामले में, अंतर करने वाला कारक यह है कि बुखार तीन दिनों से अधिक समय तक बना रहता है”.

एक और अंतर करने वाला कारक कोविड के लक्षणों में बदलाव है. सर एचएन रिलायंस फाउंडेशन अस्पताल, मुंबई के संक्रामक रोगों के निदेशक डॉ वसंत सी नागवेकर ने कहा, “इस बार, कोविड में सिरदर्द और दस्त के अतिरिक्त लक्षण हैं. और यह भी डॉक्टरों के लिए एक अलग लक्षण बन गया है.” डॉ. आहूजा ने कहा, "अगर मरीज को सामान्य फ्लू है और फ्लू की दवा के बाद भी उसमें सुधार के लक्षण नहीं दिखते हैं, तो उसे कोविड के लिए टेस्ट कराया जा सकता है. हालांकि, मरीजों को घर पर कोविड के लिए खुद से टेस्ट नहीं करना चाहिए." एक और स्थिति तब होती है जब मरीज को कोविड या अन्य श्वसन संबंधी बीमारियों का इतिहास रहा हो. 

डॉ. नागवेकर ने बताया, "जिन लोगों को महामारी के दौरान कोविड का पता चला था या जिन्हें तीव्र श्वसन संबंधी बीमारियाँ या तपेदिक जैसी पुरानी बीमारियाँ हैं, ऐसे मरीज अगर सर्दी, खांसी, बुखार, ठंड लगना, मतली, पेट दर्द, सिरदर्द की शिकायत करते हैं, तो हम उन्हें कोविड के लिए टेस्ट कराने के लिए कहते हैं." सीने में दर्द की शिकायत एक और कारक है जो डॉक्टरों को यह तय करने में मदद करती है कि कोविड टेस्ट की आवश्यकता है या नहीं. डॉ. जोशी ने बताया, "साल 2020 में जब मेडिकल समुदाय ने पहली बार कोविड वायरस का सामना किया था, तो पाया गया था कि यह वायरस के एक विशेष प्रकार के कारण होने वाला एक प्रकार का उन्नत निमोनिया है. यह स्ट्रेन घातक था क्योंकि इससे ऐसे रसायन निकलते थे जो फेफड़ों के पैरेन्काइमा (सांस लेने और छोड़ने के लिए जिम्मेदार फेफड़ों के ऊतक) को नुकसान पहुंचाते थे. कोविड निमोनिया के कारण सीने में तेज दर्द होता था और एक्स-रे पर यह बहुत अलग दिखाई देता था. अगर किसी को कोविड निमोनिया होता था, तो फेफड़ों में कई पैच दिखाई देते थे, जो सामान्य श्वसन संक्रमण से अलग होता है. इसलिए, अगर किसी व्यक्ति को सीने में तेज दर्द होता है, तो डॉक्टरों को कोविड टेस्ट के साथ-साथ एक्स-रे भी करवाना चाहिए. हालांकि, अभी तक ऐसा कोई मामला सामने नहीं आया है और न ही बीएमसी और न ही केंद्र सरकार ने कोविड निमोनिया के लक्षण बताए हैं." 

विशेषज्ञ डॉक्टरों का कहना है, "समय बर्बाद न करें." शहर में अपना क्लिनिक चलाने वाली एमडी डॉ. अपेक्षा मालेकर ने कहा, "इस स्थिति को संभालना मुश्किल है क्योंकि अगर हम तुरंत मरीजों से कोविड की जांच करवाने के लिए कहते हैं तो वे घबरा जाते हैं. और अगर हम देरी करते हैं तो उनकी हालत और खराब हो सकती है. इसलिए, सामान्य चिकित्सकों को मरीज से पूछना चाहिए कि क्या उन्होंने घर पर खुद से दवा ली है और अगर हाँ, तो उन्हें पूछना चाहिए कि मरीज ने कितने दिनों तक और कौन सी दवाएँ ली हैं. अगर मरीज ने दो दिनों से ज़्यादा खुद से दवा ली है और फिर भी उसे बुख़ार है, तो उसे तुरंत डेंगू और मलेरिया के लिए ब्लड टेस्ट करवाने की सलाह दी जानी चाहिए. अगर मरीज़ की दोनों ही जांच नेगेटिव आती हैं, तो उसे कोविड टेस्ट करवाने की सलाह दी जानी चाहिए."

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