कॉर्नियल ब्लाइंडनेस भारत में ऑय-हेल्थ के लिए चिंता का कारण, एक्सपर्ट्स ने बताया ट्रीटमेंट

भारत में कॉर्नियल ब्लाइंडनेस की समस्या बढ़ रही है, देश में हर साल लगभग 20,000 से 25,000 नए मामले सामने आते हैं, यह दावा डॉ. अग्रवाल आई हॉस्पिटल, मुंबई के मोतियाबिंद सर्जन डॉ. स्मित बावरिया ने गुरुवार को किया. अक्टूबर को हर साल ब्लाइंडनेस जागरूकता माह के रूप में मनाया जाता है, ताकि अंधे और दृष्टिबाधित लोगों के सामने आने वाली समस्याओं को उजागर किया जा सके और इस स्थिति को जन्म देने वाले रोकथाम योग्य कारकों के बारे में जागरूकता बढ़ाई जा सके. इस महत्वपूर्ण मुद्दे पर एक प्रेस कॉन्फ्रेंस को संबोधित करते हुए, डॉ. बावरिया ने कहा, "हाल के वर्षों में कॉर्नियल ब्लाइंडनेस के कारण केराटाइटिस जैसी संक्रामक बीमारियों से बदलकर आंखों में चोट और अन्य आंखों की जटिलताओं में बदल गए हैं, लेकिन इसका बोझ अभी भी काफी है, खासकर ग्रामीण इलाकों में जहां आंखों की देखभाल तक पहुंच सीमित है."

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क्या है कॉर्नियल ब्लाइंडनेस

संक्रामक बीमारियों या अन्य विकारों के कारण कॉर्निया को होने वाली क्षति या निशान को संदर्भित करता है, जिससे आंशिक या पूर्ण दृष्टि हानि हो सकती है.चेन्नई स्थित डॉ. अग्रवाल आई बैंक की वरिष्ठ कॉर्निया और अपवर्तक सर्जन और चिकित्सा निदेशक डॉ. प्रीति नवीन ने इस स्थिति के बारे में बात करते हुए, 
 कहा, "कॉर्नियल अंधापन भारत में दृष्टि हानि का एक महत्वपूर्ण कारण है, जो लगभग 12 लाख लोगों को प्रभावित करता है. भारत में कॉर्नियल अंधापन का उच्च प्रसार मुख्य रूप से ट्रेकोमा और केराटाइटिस जैसे संक्रमण, औद्योगिक और कृषि क्षेत्रों में आंखों की चोटों और व्यापक रूप से विटामिन ए की कमी के कारण होता है. खराब स्वच्छता, देरी से चिकित्सा हस्तक्षेप और विशेष रूप से ग्रामीण क्षेत्रों में स्वास्थ्य सेवा तक सीमित पहुंच समस्या को और बढ़ा देती है." उन्होंने आगे जोर देकर कहा कि ग्रामीण क्षेत्रों में बच्चे और कामकाजी उम्र के वयस्क कुपोषण, बार-बार आंखों की चोटों और सीमित स्वास्थ्य सेवा पहुंच के कारण विशेष रूप से अतिसंवेदनशील होते हैं. अपक्षयी नेत्र स्थितियों के कारण बुजुर्ग व्यक्ति भी जोखिम में हैं. कुल मिलाकर, भारत की कुल आबादी का अनुमानित 1-2 प्रतिशत कॉर्नियल अंधापन विकसित होने का जोखिम है. 

निदान और उपचार कैसे करें

इस सवाल का जवाब देते हुए डॉ. नवीन ने कहा, "भारत में कॉर्नियल ब्लाइंडनेस के लिए मौजूदा निदान विधियों में व्यापक नेत्र परीक्षण, दृश्य तीक्ष्णता परीक्षण और स्लिट-लैंप बायोमाइक्रोस्कोपी शामिल हैं, जो नेत्र रोग विशेषज्ञों को कॉर्नियल स्पष्टता का आकलन करने और केराटाइटिस, अल्सर या निशान जैसी स्थितियों की पहचान करने की अनुमति देते हैं. एंटीरियर सेगमेंट ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (एएस-ओसीटी) और कॉर्नियल टोपोग्राफी जैसी उन्नत इमेजिंग तकनीकें कॉर्नियल मोटाई और सतह की अनियमितताओं का विस्तृत आकलन प्रदान करती हैं, जिससे सटीक निदान में सहायता मिलती है. कॉर्नियल प्रत्यारोपण या चिकित्सीय हस्तक्षेप उन व्यक्तियों में भी अत्यधिक सफल होते हैं जिनमें मधुमेह या गंभीर प्रतिरक्षा विकार जैसी कोई महत्वपूर्ण अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थिति नहीं होती है, जो रिकवरी को जटिल बना सकती है." 

कॉर्नियल ब्लाइंडनेस के निदान और उपचार में चुनौतियाँ 

पहुँच और स्वास्थ्य सेवा असमानताओं में चुनौतियाँ बनी हुई हैं, जो निरंतर और लक्षित हस्तक्षेपों की आवश्यकता को उजागर करती हैं. डॉ. अग्रवाल आई हॉस्पिटल, बेंगलुरु की कॉर्निया और रिफ्रेक्टिव आई सर्जन डॉ. संजना वत्स ने कहा, "ग्रामीण क्षेत्रों में कई रोगियों को गुणवत्तापूर्ण नेत्र देखभाल सेवाओं तक पहुँच की कमी होती है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर मदद लेने से पहले ही कॉर्निया को अपरिवर्तनीय क्षति पहुँच जाती है. इसके अतिरिक्त, स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के लिए प्रशिक्षण और संसाधनों में पर्याप्त अंतर है, जो कॉर्निया की स्थितियों को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने और उनका इलाज करने की उनकी क्षमता को सीमित करता है. कॉर्निया दाताओं की कमी भी प्रमुख बाधाओं में से एक है, क्योंकि संगठित कॉर्निया प्रत्यारोपण कार्यक्रम बहुत कम हैं. नेत्रदान और कॉर्निया प्रत्यारोपण को बढ़ावा देने के प्रयासों के बावजूद, कॉर्निया की मांग आपूर्ति से काफी अधिक है, जहाँ प्रतिवर्ष केवल 25,000 से 30,000 कॉर्निया दान किए जाते हैं जबकि 200,000 प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है. गरीबी और कुपोषण जैसे सामाजिक-आर्थिक कारक कॉर्नियल अंधेपन के जोखिम को बढ़ाते हैं, जिससे व्यापक रोकथाम और उपचार रणनीतियों को लागू करना मुश्किल हो जाता है".

डॉ. वत्सा ने भारत में कॉर्नियल अंधेपन की घटनाओं को कम करने के लिए निम्नलिखित उपाय सुझाए:

व्यक्तिगत स्तर पर, नेत्र स्वास्थ्य के बारे में जागरूकता बढ़ाने, समस्याओं की पहचान करने और उन्हें शुरुआती चरण में ही ठीक करने के लिए नियमित नेत्र 

परीक्षण को प्रोत्साहित करने की आवश्यकता है. 

नेत्र स्वास्थ्य शिक्षा और कॉर्नियल दान के महत्व पर केंद्रित पहल शुरू करने से जन भागीदारी बढ़ सकती है.

पोषण संबंधी कमियों को दूर करने के लिए कार्यक्रमों को लागू करना, विशेष रूप से कमजोर आबादी में विटामिन ए की खुराक, कॉर्निया से संबंधित समस्याओं को कम कर सकता है.

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